Understanding coronary artery bypass graft surgery
Koronare Herzerkrankung
冠動脈バイパス術手術について
Entendendo a ponte de safena
了解冠状动脉搭桥手术
Wat houdt een coronaire bypass operatie in?
Аортокоронарное шунтирование. Описание операции
Comprendere la procedura di Bypass Aorto-Coronarico
Comprendre le pontage coronaire
فهم جراحة الشرايين التاجية التحويلية
If you have one or more coronary arteries that are blocked or narrowed, your doctor may recommend heart bypass surgery.
Coronary artery bypass graft surgery, or CABG (pronounced “cabbage”) , is a procedure to restore healthy blood flow to the heart. Many patients are surprised to learn that a heart bypass operation actually includes two surgical procedures.
- First, one or more healthy blood vessels are removed (or harvested) from your chest, leg, or arm to be used in creating the bypass or bypasses.
- Next, the surgeon creates a bypass, or detour, around the damaged or blocked artery or arteries in the heart.
With these new bypasses, the heart can then receive its much needed blood supply.
The bypass part of the surgery
When using a vessel from the arm or leg a surgeon connects, or grafts, one end of the harvested vessel to the aorta—which supplies blood to the heart. The other end is attached to the coronary artery that has a blockage, bypassing the blocked portion of coronary artery to restore blood flow.
It is not uncommon for a surgeon to perform one or more of these grafts during an operation — Depending upon how many bypass grafts the surgeon performs, this can be referred to as double (2), triple (3), quadruple (4) or more bypasses.
Arteriosklerose
Jährlich wird bei Millionen von Patienten eine Erkrankung des Herzens diagnostiziert. Eine der häufigsten Formen ist die Arteriosklerose, die umgangssprachlich auch ‚Arterienverkalkung‘ oder ‚Arterienverhärtung‘ genannt wird. Bei dieser Erkrankung bauen sich Fettablagerungen an der Innenwand der Arterien auf. Dadurch kommt es zu Verengungen oder sogar zum Verschluss von Blutgefäßen. Wenn dieser Prozess in den Koronararterien stattfindet, wird er als ‚koronare Arteriosklerose‘ oder ‚koronare Herzerkrankung (KHK)‘ bezeichnet.
Die Behandlung Ihrer koronaren Herzerkrangkung
Eine der Behandlungsoptionen für Menschen bei denen eine koronare Herzerkrankung diagnostiziert wurde, ist der Aortocoronare Bypass (ACB). Die Bypassoperation ist ein herzchirurgisches Verfahren, das den Blutfluss wieder herstellt.
Blutgefäße und der Aufbau von Plaque
Gesunde Blutgefäße sind stark und flexibel. Wenn sich Fett in Arterien ablagert (sog. Plaque), können verschiedene Dinge geschehen:
- Die Innenwand der Arterie wird dicker und rauer.
- Die Ablagerungen machen die Arterie enger.
- Diese Verengung erschwert den Blutfluss durch die Arterie.
- Das Herz muss sich mehr anstrengen, um Blut zu pumpen.
- Es kann sich so viel Plaque bilden, dass der Blutfluss durch die Arterie vollständig blockiert wird.
- Die Ablagerungen können sich von der Innenwand lösen und die Arterie teilweise oder vollständig verschließen. Dieser Verschluss kann dazu führen, dass der Herzmuskel nicht ausreichend mit Blut versorgt wird
Wenn sich eine oder mehrere Herzkranzgefäße auf diese Weise verschließen, wird die Blutzufuhr zum Herzgewebe beeinträchtigt. Die Folge: Das Herz kann nicht mehr richtig funktionieren. Dies kann sich in leichten Brustschmerzen (Angina) äußern, oder im schlimmsten Fall zu einem schweren Herzinfarkt führen.
閉塞または狭くなった冠動脈が1つまたは複数あると、医師は心臓のバイパス手術を勧めることがあります。 冠動脈バイパス術またはCABG(「キャベッジ」と読みます)は、心臓への良好な血流を復元する手術です。 多くの患者は、心臓バイパス手術には、実際に2つの外科的処置が含まれることを知りません。
- まず、バイパス形成に使用するため、胸部、脚部、腕部から、健康な血管を摘出(または採取)します。
- 次に、外科医が、心臓の損傷または閉塞した動脈に、バイパスあるいは迂回を形成します。
これらの新しいバイパスで、心臓が必要な血液のほとんどを得ることができます。
手術のバイパス部
腕または脚部から採取した血管を使用する際、外科医は、採取した血管の一端を、心臓に血液を供給する、大動脈につなぐ、または移植します。 もう一方の端は、閉塞している冠動脈につなぎ、冠動脈の閉塞部分をバイパスし、血液の流れを復元します。 外科医が、手術中にこのような移植を複数部行うことは珍しくありません。実施されるバイパス移植の数により、2枝(2ヵ所)、3枝(3ヵ所)、4枝(4ヵ所)などがあります。
Se você tem uma ou mais artérias coronárias bloqueadas ou limitadas, seu médico pode recomendar a cirurgia de ponte de safena.
Cirurgia de revascularização do miocárdio (RM), ou Ponte de Safena, é um procedimento para restaurar o fluxo de sangue para o coração. Muitos pacientes se surpreendem ao saber que uma operação de ponte de safena inclui, na verdade, dois procedimentos cirúrgicos.
- Primeiro, um ou mais vasos sanguíneos saudáveis são removidos (ou coletados) de seu tórax, perna, braço para ser usado na criação de uma ponte ou desvio.
- Em seguida, o cirurgião cria a ponte ou desvio, na(s) artéria(s) danificada(s) ou bloqueada(s), no coração.
Com estas novas pontes, o coração poderá então receber seu suprimento de sangue tão necessário.
A parte da cirurgia de ponte de safena
Ao usar um vaso do braço ou perna, um cirurgião conecta uma extremidade deste enxerto coletado à aorta, fornecendo, assim, sangue ao coração. A outra extremidade está ligada à artéria coronária com bloqueio, ignorando a parte bloqueada, para restaurar o fluxo sanguíneo.
Não é incomum que um cirurgião realize um ou mais desses enxertos durante uma operação – Dependendo de quantas pontes o cirurgião realiza, esta pode ser referida como dupla (2), tripla (3), quádrupla, (4) ou mais pontes.
假如您有一根或多根冠状动脉被阻塞或变窄了,您的医生就可能会建议您做心脏搭桥手术。
冠状动脉搭桥术(CABG ,发音同cabbage),是一项恢复心肌正常供血的手术。当听说心脏搭桥手术要分为两个外科手术进行时,许多患者往往会感到非常惊讶。
- 首先,外科医生会从您的胸腔、腿部或臂部移除(或获取)一条或多条健康血管,用于建立一条或多条旁路。
- 接着,外科医生会绕过心脏受损或梗阻的一条或多条动脉建立一条旁路或通路“桥梁”。
这样,心脏亟需的健康血液供给就可以通过这些新旁路源源不断地流入心肌了。
手术中的搭桥(旁路)
外科医生使用手臂或腿部的血管时,会将获取的血管的一端连接(或移植)到主动脉——即向心脏供血的那根动脉。另一端连接到阻塞的冠状动脉上,像搭桥一样跨过这条冠状动脉被阻塞的部分,以恢复向心肌供血。
外科医生在一次手术中实施一次或多次这样的旁路移植并不少见——根据这位外科医生要实施多少旁路移植,这种手术可以相应地称之为双(2)旁路、三(3)旁路、四(4)旁路或更多旁路。
Indien één of meerdere kransslagaderen (coronair arteriën) vernauwd of geblokkeerd zijn, kan het zijn dat uw arts een coronaire bypass operatie adviseert .
Een bypass van uw hart of ook wel CABG (Coronary Artery Bypass Graft) genoemd, is een procedure die de bloeddoorstroming van het hart herstelt. Veel patiënten realiseren zich echter niet dat de coronaire bypass operatie eigenlijk uit twee chirurgische procedures bestaat:
- Allereerst zullen er 1 of meerdere gezonde vaten zorgvuldig verwijderd worden uit de borstkast,arm en/of been om de bypass mee te kunnen maken.
- Daarna zal de chirurg deze vaten gebruiken om een omleiding (bypass) te maken voor de vernauwde of geblokkeerde kransslagaderen van het hart.
De bypass operatie van het hart
Als de chirurg de omleiding maakt, met een vat uit het been of arm, zal (meestal) één eind worden aangesloten op de grote lichaamsslagader (de aorta). De andere kant van het vat zal verbonden worden met de afgesloten/vernauwde kransslagader, dit om de bloeddoorstroming te herstellen.
Het is niet ongebruikelijk dat de chirurg één of meerdere vaten gebruikt tijdens de operatie, dit is afhankelijk hoeveel omleidingen u nodig heeft. Dit wordt uitgedrukt in 1,2,3,4,of 5 omleidingen.
Если одна или более коронарных артерий заблокированы или сужены, Ваш врач может назначить Вам операцию.
Аортокоронарное шунтирование, или АКШ, представляет собой операцию по восстановлению нормального притока крови к миокарду. Многие пациенты очень удивляются, когда узнают, что операция на самом деле включает в себя две разные хирургические процедуры.
- Во-первых, один или несколько здоровых кровеносных сосудов, которые будут использоваться впоследствии при создании обхода, выделяют из груди, ноги или руки.
- Затем хирург создает обход (шунт) вокруг закупоренной артерии или артерий сердца
С помощью этих новых обходов в сердце будет доставлено столько крови, сколько нужно.
Шунтирование
При использовании сосуда из руки или ноги хирург соединяет, или протезирует, один конец сосуда с аортой, которая поставляет кровь к сердцу. Другой конец этого сосуда крепится к блокированной коронарной артерии, ниже места сужения, для восстановления кровотока.
Не редко кардиохирург выполняет один или более соединений во время операции – в зависимости от того, сколько шунтов хирург выполняет, речь может идти о двойном (2), тройном (3), четверном (4) или более обходов.
Se hai una o più arterie coronarie ostruite o bloccate, il medico può raccomandare un procedura di bypass aorto-coronarico.
La chirurgia del bypass aorto-coronarico, detto anche CABG (pronunciato “cabbage”), è una tecnica che permette di ristabilire il flusso sanguigno normale al cuore. Molti pazienti sono spesso sorpresi di scoprire che la procedura di bypass in realtà include due procedure chirurgiche.
- Per prima cosa, uno o più vasi sanguigni sani sono rimossi (o prelevati) dal petto, dalla gamba o dal braccio per essere usati come innesto o innesti di Bypass.
- Successivamente, il chirurgo crea un bypass, o ponte, che permette di saltare la parte danneggiata o bloccata dell’arteria o delle arterie coronarie.
Con questi nuovi bypass, il cuore può così ricevere il suo corretto quantitativo di sangue.
Il Bypass nella procedura chirurgica
Usando un vaso dal braccio o dalla gamba, il chirurgo collega, o innesta un’estremità del vaso prelevato all’aorta – che fornirà così sangue al cuore. L’altra estremità invece, è collegata alla coronaria “malata”, superando così la porzione di coronaria occlusa e riuscendo a ristabilire il normale flusso sanguigno.
È molto frequente per i chirurghi eseguire uno o più di questi impianti durante un’operazione. In relazione al loro numero ci si riferirà ad un doppio (2), triplo (3), quadruplo (4) o più in generale bypass multiplo.
Si vous avez une ou plusieurs artères coronaires occluses ou rétrécies, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale de pontage coronarien.
Le pontage chirurgical de l’artère coronaire ou pontage aorto-coronarien est une procédure pour restaurer le flux sanguin dans le cœur. Beaucoup de patients sont surpris d’apprendre qu’une opération de pontage coronaire comprend, en fait, deux interventions chirurgicales.
- D’abord, un ou plusieurs vaisseaux sains sont prélevés de votre poitrine, jambe, ou bras afin d’être utilisé pour créer un ou plusieurs pontage(s).
- Ensuite, le chirurgien fait un pontage, une dérivation, autour de la ou des artères endommagée(s) ou obstruée(s).
Grâce à ces nouveaux pontages, le cœur peut à nouveau être suffisamment approvisionné en sang.
La partie pontage de l’intervention chirurgicale
En utilisant un vaisseau du bras ou de la jambe, le chirurgien connecte, ou ponte, une extrémité du vaisseau prélevé à l’aorte qui approvisionne le cœur en sang. L’autre extrémité est fixée au-delà de la partie bouchée de l’artère coronaire afin de restituer le flux sanguin.
Il n’est pas inhabituel pour un chirurgien de pratiquer un ou plusieurs de ces pontages pendant l’opération – En fonction du nombre de pontages effectués, celui-ci est appelé double (2), triple (3) ou quadruple (4) pontage. (voire plus encore).
قد يوصى الطبيب المعالج بإجراء جراحة الشرايين التاجية التحويلية إذا ما كان لديك شريان تاجي أو أكثر يعاني من الانسداد أو الضيق.
تعتبر جراحة الشريان التاجي التحويلية من المعالجات التي تهدف إلى استعادة تدفق الدم إلى القلب بشكلٍ سليم وهذا وقد يندهش العديد من المرضى حال معرفتهم أن عملية تحويل المسار تتضمن في واقع الأمر عمليتين جراحيتين.
- أولاً، يتم ( أخذ) واحد أو أكثر من الأوعية الدموية السليمة من الصدر أو الذراع لكي تستخدم في عملية التحويل.
- ثانيًا، يقوم الجراح بالالتفاف حول الشريان التالف أو المسدود في القلب.
ومن خلال هذا التحويل يستطيع القلب أن يحصل على ما يلزمه من الدم.
جراحة تحويل المسار
عند استخدام أوعية دموية من الذراع أو الساق يقوم الجراح بوصل أو ترقيع أحد أطراف هذه الأوعية بالشريان الأورطي الذي يمد القلب بالدم ويوصل الطرف الأخر بالشريان التاجي الذي يوجد به انسداد وبذلك يتم تحويل مسار الجزء المسدود من الشريان التاجي لاستعادة تدفق الدم بصورة طبيعية.
من المألوف بالنسبة للجراح أن يجري أحد هذه التحويلات أو أكثر اثناء العملية وذلك على حسب عدد التحويلات التي يقوم بها الجراح والذي يمكن أن تكون تحويلات ثنائية أو ثلاثية أو رباعية أو أكثر.